網上售賣的危及生命的假藥圖據CNN

　　世界衛生組織曾發出警告，但那些受污染的成分已被運到歐洲、北非、中東和拉美，并在哥倫比亞、秘魯被制成了止咳藥。

　　據CNN報道，今天的藥品制造已經是一個復雜的全球化產業，很難追查劣質藥品來自哪里，又流向何方。就算你從來不曾服用這些假藥，但也可能死于它們之手。

　　“低于治療所需有效成分的劑量，會導致病菌產生耐藥性。”倫敦大學國王學院流行病學家伊麗莎白·皮薩尼指出，這會導致真藥無效，簡單的病越來越難治，更不用說癌癥。

　　抗藥性超強的病菌正在奪去孩子生命圖據CNN

　　據世界衛生組織估計，印度市場上多達20%都是假藥。作為全球最大的通用藥制造國，全球假藥中35%都來自于印度。

　　印度政府政策智庫今年10月宣布，同甲骨文公司、印度阿波羅醫院及制藥商邁向制藥科學合作，啟動一個用區塊鏈技術建立的真藥供應鏈。

　　監管馬虎，印度假藥制造商有恃無恐

　　印度是全球最大的通用藥品出口國。美國出售的通用處方和非處方藥中40%都出自印度，英國所有通用藥中四分之一都來自印度，而其中80%都是英國國家醫療服務體系NHS的處方藥。

　　然而，印度制藥領域的監管非常馬虎。因為出口不合標準或含受污染的藥物，印度的制藥公司現在飽受國外貿易合作伙伴的詬病。

　　據印度《財經快報》和《印度時報》報道，假藥問題每年花費印度制藥業數十億盧比。世界衛生組織報告稱，如印度之類的中低收入國家，十分之一的醫藥制品都是不合格產品或完全假貨。而據世界衛生組織估計，印度市場上多達20%都是假藥。作為全球最大的通用藥制造國，全球假藥中35%都來自于印度。印度媒體也在指導消費者，如何辨別假藥。

　　“賣假藥的利潤甚至高過了海洛因。賣海洛因，你會害怕警察，但賣假藥不用害怕。”Suresh Sati表示，那些假藥制造商有恃無恐，繼續制假售假。Sati是個大塊頭的中年印度男子，他致力于做私人調查，揭露假藥制造產業。

　　Sati拿出一盒Zifi 200，一種治療喉嚨和尿路感染等的抗生素頭孢克肟。“現在雨季開始了，人們要開始生病了。這種藥賣得最多，每個醫生都要開Zifi 200。”這也讓它成了制假者的目標。這些假藥甚至還有驗證碼，可以發信息驗證藥物是否真品。

　　Sati曾從一個索尼伯德的假藥制造商那里買了一批常見止痛藥。“你想要什么？全鹽，半鹽還是粉灰？”假藥制造商會先問，需要的假貨中包含的有效成分比例，含部分有效成分，還是只有粉灰，每一種價格都不同。買完之后，Sati隨即舉報，讓那個制造商被查封了。

　　以粉灰制造的假藥圖據CNN

　　大概從15年前開始，當監管者和消費者都開始意識到假藥存在后，制假商就開始在假藥里加入一點有效成分。對他們來說，這是一種自保方式。含有一點有效成分的假藥會多少起點治病的作用，比較不惹人注意。而且，一旦被抓住，他們也可以狡辯稱，制造過程中出了差錯，而不是故意造假藥。

　　這種手法對制造商來說很好用，但對病人來說就是另一回事了。

　　劣質藥貽害巨大，不服者或也深受其害

　　“劣質藥”，其實是一個籠統的說法，其中包含了質量不達標，或因儲存不當、過期等而造成的不合格的藥物，“劣質藥”也包含了假藥。假藥成分跟包裝所示的信息可能完全沒關系，也可能完全不含包裝上聲稱的成分。

　　真假難分的藥圖據CNN

　　病患在服用不合格藥品之后只能“聽天由命”，任病情發展，耽誤治療，但不合格藥也完全可能要了人命。2012年，美國田納西州56歲的托馬斯·雷賓斯基因為背痛打了一針，而受了污染的這個針劑最終導致真菌性腦膜炎，托馬斯因此死亡。據了解，當時那批藥在美國共造成800人感染，其中64人死亡。

　　有些人就算不服用劣質藥也會深受其害。抗生素、抗病毒、抗菌藥的成分不純，藥性不夠，反而會幫助致病源發展出抗藥性，讓正常質量的藥在它們面前也失效，比如一些過去很容易治療的感染現在變得難治，如肺結核和HIV變得越來越難治療。

　　細菌產生抗藥性圖據CNN

　　全球難題：如何確保藥品質量？

　　確保藥品質量已是一個全球共同面臨的難題。

　　一個藥片可能由來自多個國家的成分制成，而這個過程中會經過不同國家的很多港口，運輸、包裝、再包裝，最終在藥店售賣。假藥或不符合標準的藥物可能在任何一個環節侵入，所以，打擊劣質藥必須要國際通力合作。

　　美國海關查獲的假藥圖據CNN

　　世界衛生組織的劣質藥數據庫就是一個很好的開始，正是這個數據庫幫助確認了那一批來自印度的受污染止咳藥。還有個工具就是監管，全球產業的每個環節，都要在當地承擔其必須分擔的責任。

　　據印度《財經快報》報道，為了解決日益嚴重的假藥問題，印度政府政策智庫今年10月宣布，同甲骨文公司、印度阿波羅醫院及制藥商邁向制藥科學合作，啟動一個用區塊鏈技術建立的真藥供應鏈。甲骨文公司印度區總監Shailender Kumar稱，“有了區塊鏈，藥品供應鏈的每個環節都被記錄下來。這樣，整個環節都透明、安全、去中心化且可驗證。我們相信，這在制止假藥流通上可以起到很大作用。”

　　Sati對印度政府的當地監管存疑。2009年，印度健康部發起一項舉措，獎勵那些給政府舉報問題藥品的人。“沒有一個人站出來。”Sati稱，立法和監管都不嚴，沒人真的因為制造假藥而付出代價。Sati還遭到制假商警告，如果再繼續調查假藥問題，就把他溶解了。