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便利君網(wǎng)絡(luò)客戶比較多,經(jīng)常有客戶拿一份保險合同讓我?guī)兔o看看,是不是跟業(yè)務(wù)員說的一樣什么都賠(便利君在這里給您點個贊,自己不懂起碼還會找懂行的人問問)。
便利君打開合同一看主險是:兩全險;其中附加險是重疾險。
多虧問問,客戶本來就想買個重疾險,結(jié)果花了一多半的錢買了個兩全險,重疾保額嚴(yán)重不足。
其實這就是誤導(dǎo)的一個方面:銷售誤導(dǎo)。
那除了銷售誤導(dǎo),還有哪些原因?qū)е逻@不賠那不賠?
在這里便利君就揭開他們的面紗,讓您看清楚從而不被欺騙。01自身保障不全面
A客戶:我投保了重疾險,上次去醫(yī)院做了個闌尾炎手術(shù),花了小一萬塊錢,一分錢沒給報銷,保險是騙人的。
B客戶:我投保了醫(yī)療險,去醫(yī)院做了個痔瘡手術(shù),花了5000塊,醫(yī)療一分沒給報銷,保險都是騙子。
點評:
客戶A,保障不夠全面,重疾險是來解決重疾問題,而闌尾炎并非重疾,還是要考慮醫(yī)療險,醫(yī)療險是用來解決住院費用的。
客戶B,我買了百萬醫(yī)療了,為什么還沒有賠償?一般成年人百萬醫(yī)療價格是一年400元左右,保額是200-600萬之間,保險公司給了這么便宜的價格,當(dāng)然也就會考慮自己的成本問題,所以設(shè)置了0.5-1萬的免賠額。1萬以上的部分才能夠理賠。
在了解清楚這些情況下,所謂保險騙人,實際還是人騙人,保險本身并不騙人。
同時,我們也清楚了:
買保險還是要保障全面,尤其是不能自欺欺人,認(rèn)為我只要買了個重疾險就完事大吉了。
成年人保障全面,起碼需要四件套:重疾險+醫(yī)療險+壽險+意外險。02保險公司哪些情況確實不能賠償
1.免責(zé)條款不賠
2.不符合合同條款的不賠
比方說要求確診180天后,假設(shè)179天人沒了也是不賠的,從這個角度建議大家考慮儲蓄型保險,起碼錢不會打水漂。
3.騙保不賠
天津殺妻案申請理賠3000萬,肯定不賠。
4.未如實告知不賠
03保險公司如何理賠
看一下《保險法》第二十三條是如何規(guī)定的:
簡單來說:
即便是對于復(fù)雜的理賠案例,應(yīng)在30日內(nèi)作出核定,簡單的案件要更快。
確定好了后,3天內(nèi)下達(dá)正式的賠付通知書。
10天內(nèi)支付理賠款到銀行卡。
賠付不確定的金額,要在60天內(nèi)將能確定的錢給賠了,不確定的后續(xù)再議(多發(fā)于財產(chǎn)險)。
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